沙眼是一種慢性炎癥導(dǎo)致的疾病，一般都是通過接觸傳染感染的，生活中沙眼是很常見的。今天我們就來了解一下沙眼。沙眼是什么癥狀?沙眼怎么治療?如何預(yù)防沙眼?想知道，就一起看下去吧。
沙眼是什么癥狀
1、血及血管模糊：很多患有沙眼的患者都睡出現(xiàn)血及血管模糊的情況。這個(gè)主要是因?yàn)檠軘U(kuò)張，還有在結(jié)膜附近是有彌漫性的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等這種慢性炎細(xì)胞的原因，他們會(huì)使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚，血管輪廓不清，呈一片模糊充血狀。
2、乳頭肥大：這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)瞼結(jié)膜面粗糙不平的情況，或出現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點(diǎn)，導(dǎo)致這個(gè)情況出現(xiàn)的主要原因是擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖形成的。
3、濾光增生：因?yàn)榻Y(jié)膜阻止一直在彌漫性浸潤的基礎(chǔ)之上，并且是因?yàn)榫窒薜牧馨图?xì)胞聚集形成的。在病情初期的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點(diǎn)，不突出于結(jié)膜表面，夾雜在肥大的乳頭之間，為沙眼早期診斷依據(jù)之一。
4、角膜血管翳：在結(jié)膜發(fā)生病變的同時(shí)，首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血，發(fā)生新生血管，伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間，各新生血管之間伴有灰白色點(diǎn)狀浸潤，是角膜上皮對沙眼衣原體的一種組織反應(yīng)，稱為角膜血管翳，它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一，隨病情進(jìn)展，血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來，形似垂簾，當(dāng)上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時(shí)，角膜其他方向亦都長出血管翳向中央進(jìn)行，布滿整個(gè)角膜，細(xì)胞浸潤嚴(yán)重時(shí)，可形成肥厚的肉樣血管翳，(pannus crassus)，嚴(yán)重影響視力。
5、瘢痕形成：當(dāng)沙眼進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年，所有炎性病變?nèi)鐬V泡，乳頭，將發(fā)生破潰或壞死，而逐漸被結(jié)締組織所代替，形成瘢痕，這標(biāo)志著病變已進(jìn)入退行期。
沙眼的病程，因感染輕重和是否反復(fù)感染有所不同，輕者或無反復(fù)感染者，數(shù)月可愈，結(jié)膜遺留薄瘢或無明顯瘢痕，反復(fù)感染者，病程可纏綿數(shù)年至數(shù)十年之久。
潛伏期約為5～12日，通常侵犯雙眼，多發(fā)生于兒童少年時(shí)期。
癥狀
多為急性發(fā)病，病人有異物感，畏光，流淚，很多粘液或粘液性分泌物，數(shù)周后急性癥狀消退，進(jìn)入慢性期，此時(shí)可無任何不適或僅覺眼易疲勞，如于此時(shí)治愈或自愈，可不留瘢痕，但在慢性病程中，于流行地區(qū)，常有重復(fù)感染，病情加重，角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí)，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退，晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻，倒睫，角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴(yán)重影響視力，甚至失明。
體征
1、急性沙眼：呈現(xiàn)急性濾泡結(jié)膜炎癥狀，瞼紅腫，結(jié)膜高度充血，因乳頭增生瞼結(jié)膜粗糙不平，上下穹隆部結(jié)膜滿面濾泡，合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結(jié)腫大，數(shù)周后急性炎癥消退，轉(zhuǎn)為慢性期。
2、慢性沙眼：可因反復(fù)感染，病程遷延數(shù)年至十多年，充血程度雖減輕，但與皮下組織有彌漫性細(xì)胞浸潤，結(jié)膜顯污穢肥厚，同時(shí)有乳頭增生及濾泡形成，濾泡大小不等，可顯膠樣，病變以上穹隆及瞼板上緣結(jié)膜顯著，同樣病變亦見于下瞼結(jié)膜及下穹隆結(jié)膜，嚴(yán)重者甚至可侵及半月皺壁，角膜血管翳：它是由角膜緣外正常的毛細(xì)血管網(wǎng)，越過角膜緣進(jìn)入透明角膜，影響視力，并逐漸向瞳孔區(qū)發(fā)展，伴有細(xì)胞浸潤及發(fā)展為淺的小潰瘍，痊愈后可形成角膜小面，細(xì)胞浸潤嚴(yán)重時(shí)可形成肥厚的肉樣血管翳(pannus crassus)。
沙眼怎么治療
每天使用利福平、新霉素滴眼液等滴眼四次，晚上睡覺前涂抹紅霉素或四環(huán)素眼膏，療程最少為10至12周。
沙眼急性期或是病情比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)給予全身用藥，可口服四環(huán)素一日四次共計(jì)1-1.5g劑量，或是紅霉素1g，療程為3至4周。兒童及孕婦忌用四環(huán)素，以免對骨骼和牙齒造成損害。
沙眼晚期會(huì)發(fā)生眼瞼內(nèi)翻、倒睫等并發(fā)癥，這是導(dǎo)致角膜混濁甚至失明的重要關(guān)鍵因素，因此必須實(shí)行手術(shù)矯正。
平時(shí)要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不要與同屋人混用毛巾洗臉，自己的毛巾也要定期清洗，并置于陽光下晾曬消毒。 外出住宿旅店要自帶洗漱用具，在理發(fā)店洗頭時(shí)也盡量不要用那里提供的毛巾擦眼，以免接觸感染。
藥物治療
1.局部：可使用0.1%利福平、0.3%氧氟沙星滴眼液、15%磺胺醋酰鈉滴眼液等。一日四到八次，一次一到兩滴。夜晚睡覺前可適當(dāng)涂抹些四環(huán)素或紅霉素眼膏等。
2.急性期或嚴(yán)重期：可在全身使用抗生素進(jìn)行治療，也可適當(dāng)服用些多西環(huán)素、紅霉素等。
手術(shù)治療
主要是對于眼部并發(fā)癥和后遺癥的治療，例如嚴(yán)重的眼瞼內(nèi)翻等原因?qū)е碌幕撔粤馨徒Y(jié)炎、象皮腫等。
如何預(yù)防沙眼
1.了解沙眼
關(guān)鍵在于避免與衣原體的觸碰感染，所以全面進(jìn)行健康教育活動(dòng)尤為重要。學(xué)生、家長以及學(xué)校的員工們可接受些教育活動(dòng)，以便清楚該病的發(fā)病的緣由和預(yù)防治療的措施。也可通過廣播、多媒體等其他形式進(jìn)行宣傳，以增強(qiáng)健康教育的效果。
2.改善環(huán)境條件
校方也需盡量增添流水型洗手設(shè)施，還要確保日常的用水。還有，最好每個(gè)人都準(zhǔn)備個(gè)自己的專用毛巾，在使用過公用毛巾后也最好將其進(jìn)行煮沸消毒。需要知道的是，該病的衣原體在70攝氏度時(shí)只需1min便可被殺死，0.1%福爾馬林或者1%石炭酸也可使其快速滅亡。另外，家長需自小教育寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。除了勤洗手以外，堅(jiān)決不用臟手、臟衣服來揉擦雙眼，手帕、毛巾也需常常潔凈。
3.治療沙眼患者
這是防治該病的重要方法。在對青少年患者進(jìn)行治療時(shí)，家中的其他病患也需積極進(jìn)行治療。
4.治療
該病患者、疑似患有該病的患者都應(yīng)該是主要的治療對象。主要是使用局部用藥的治療方法，最好選擇濃度為10%到30%之間的磺胺醋酰鈉溶液，有患病史的人可使用濃度為0.05%到0.1%之間的利福平溶液或者四環(huán)素族眼膏。按照病癥每天白天滴4到6次眼藥水，夜晚涂一次眼膏。需要注意的是，眼藥水應(yīng)每人配一支，切勿混用。
沙眼有哪些危害
1.初期
剛患上該病時(shí)，輕微病癥并不明顯。所以寶寶很難感覺的出來，容易被忽略，只有在進(jìn)行體檢時(shí)才有可能會(huì)被醫(yī)生檢查出來。
2.嚴(yán)重期
等到嚴(yán)重期時(shí)，寶寶便會(huì)常常感到眼睛發(fā)癢難受、怕光、流淚、疼痛等。而病情更為嚴(yán)重的患者視力則會(huì)衰退。倘若眼睛角膜出現(xiàn)潰瘍，那么就會(huì)產(chǎn)生眼睛疼痛、頭疼、經(jīng)常流淚、看東西不清楚的現(xiàn)象，還可能會(huì)失去視力。
3.后遺癥和并發(fā)癥
比較多見的有瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍、慢性淚囊炎等病癥。
上面大家已經(jīng)了解了一些有關(guān)沙眼的一些知識，知道了沙眼的癥狀是什么，怎么治療，和沙眼的危害。其實(shí)患有沙眼一般是不難治療的。只要平時(shí)自己多注意眼部的衛(wèi)生，吃一些治療的藥物基本沒有什么大事。
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